Od jeseni brezplačna zaščita s cepljenjem proti okužbam s HPV nič več le za deklice, ampak tudi za dečke, za katere je bila doslej, z izjemo nekaterih občin, na voljo le kot samoplačniška storitev

Od jeseni brezplačna zaščita s cepljenjem proti okužbam s HPV nič več le za deklice, ampak tudi za dečke, za katere je bila doslej, z izjemo nekaterih občin, na voljo le kot samoplačniška storitev

S cepljenjem proti okužbam s humanimi papiloma virusi (HPV), s katerim so v zadnjem desetletju pred številnimi rakavimi boleznimi pri nas zaščitili šestošolke (pri deklicah gre predvsem za preprečitev nastanka raka materničnega vratu kasneje v življenju), bodo po novem zaščitili tudi dečke, ki bodo lahko brezplačno cepljeni od prihodnjega šolskega leta dalje. Okužba s HPV namreč pri moških lahko povzroči raka penisa, zadnjika, ustnega žrela ali genitalne bradavice. Pri prenovi nacionalnega programa cepljenja pa pediatri izpostavljajo še eno pomembno novost: pred hepatitisom B po novem s cepljenjem zaščitijo že dojenčke – s cepivom, ki malčka obvaruje pred šestimi nalezljivimi boleznimi.

Od jeseni brezplačna zaščita s cepljenjem proti okužbam s HPV nič več le za deklice, ampak tudi za dečke, za katere je bila doslej, z izjemo nekaterih občin, na voljo le kot samoplačniška storitev

Zakaj so te novosti tako pomembne? Poglejmo najprej okužbo z virusom hepatitisa B, ki se pri otrocih lahko odvija brez znakov. Kot poudarja pediatrinja mag. Andreja Borinc Beden, se kronična okužba pri dojenčkih in majhnih otrocih razvije hitreje kot pri odraslih, kronični hepatitis pa v nadaljevanju lahko vodi v cirozo jeter, raka na jetrih pa tudi v prezgodnjo smrt. Zato se ji zdi smiselno, da se malčke s cepljenjem zaščiti čim bolj zgodaj; trije odmerki cepiva zagotovijo zaščito do konca življenja pri najmanj 90 odstotkih cepljenih.

Po drugi strani pa naj bi s cepljenjem proti okužbam s humanimi papiloma virusi, pri katerih se v 10-odstotnem deležu lahko razvije trajna okužba z visokim tveganjem za nastanek predrakavih sprememb in raka, prvič na globalni ravni izkoreninili raka – konkretno raka materničnega vratu. Deklice cepivo, ki jih zaščiti tudi pred nastankom raka zunanjega spolovila, nožnice, raka ustnega žrela in pred genitalnimi bradavicami, prejmejo v času, ko še niso spolno aktivne, sicer cepljenje ne bi bilo učinkovito.

Andreja Borinc Beden

Kronična okužba z virusom hepatitisa B se pri dojenčkih in majhnih otrocih razvije hitreje kot pri odraslih, kronični hepatitis pa v nadaljevanju lahko vodi v cirozo jeter, raka na jetrih pa tudi v prezgodnjo smrt. Zato je res smiselno, da se malčke s cepljenjem zaščiti čim bolj zgodaj.

mag. Andreja Borinc Beden, pediatrinja

Obvladovanje rakov, katerih pojavnost je mogoče zmanjšati s cepljenjem, še ni optimalno

Koordinator državnega programa za obvladovanje raka prof. dr. Branko Zakotnik z Onkološkega inštituta Ljubljana pa v sklopu tedna boja proti raku opozarja, da cilj glede obvladovanja rakov, katerih pojavnost je mogoče zmanjšati s pomočjo cepljenja, še ni dosežen. 

Podatki o precepljenosti šestošolk proti okužbam s HPV kažejo na velike razlike pri odločanju staršev za tovrstno zaščito svojih hčera – v največjem deležu se staršem zaščita s cepljenjem zdi smiselna v Ravnah na Koroškem (88,1-odstotni delež), najslabša pa je odzivnost na Goriškem (43,4% – izjema je bilo šolsko leto 2018/2019, ko je precepljenost na tem območju presegala slovensko povprečje) in na območju Ljubljane (45,1%).

Precepljenost proti okužbam s HPV po Sloveniji v odstotkih
(osnovnošolke, 6. razred)

 
  2016/2017 2017/2018 2018/2019 2019/2020  
CE 54,6 60,7 69,4 66,1  
GO 42,9 43,9 67,9 43,4  
KP 50,1 47,1 54 58,1  
KR 38,9 45,9 51,4 51,4  
LJ 33,9 35,9 48,5 45,1  
MB 58,6 61,2 69,1 75,3  
MS 60,2 65,5 79,3 76,1  
NM 42,4 44,3 51,7 55,6  
Ravne 78,3 84,5 86,9 88,1  
Slovenija 46,4 49,5 59,3 58,5  
Vir: novinarska konferenca, 1. marec 2021

V Ravnah na Koroškem še enkrat višja precepljenost deklic kot na Goriškem in na območju Ljubljane

Podatki o precepljenosti šestošolk proti okužbam s HPV kažejo na velike razlike pri odločanju staršev za tovrstno zaščito svojih hčera – v največjem deležu se staršem zaščita s cepljenjem zdi smiselna v Ravnah na Koroškem (88,1-odstotni delež), najslabša pa je odzivnost na Goriškem (43,4%) in na območju Ljubljane (45,1%).

Precepljenost HPV deklice 2017 do 2020

Cilj je 75-odstotna precepljenost deklic proti okužbam s humanim papiloma virusom do konca leta 2021 in ohranitev približno 90-odstotne precepljenosti proti hepatitisu B.

Lani je bila precepljenost proti okužbi s HPV 58,5-odstotna, medtem ko je bila precepljenost proti hepatitisu B 79,9-odstotna. Stanje precepljenosti se je med epidemijo COVID poslabšalo – pri hepatitisu B, denimo, za kar osem odstotnih točk v primerjavi s prejšnjimi leti.

Trenutno je, kot dodaja dr. Zakotnik, že v pripravi novi strateški načrt za obdobje med letoma 2022 in 2026, s katerim bo državni program sledil usmeritvam načrta za boj proti raku Evropske komisije, ki spodbuja zdrav način življenja in zaščito s cepljenjem proti HPV ter se zavzema za omejevanje izpostavljenosti rakotvornim snovem pri delu in za zmanjševanje onesnaženosti zraka.

V tem kontekstu je načrtovana tudi uvedba cepljenja proti HPV za dečke, ki jo bodo pri nas začeli izvajati jeseni oziroma v prihodnjem šolskem letu.

Branko Zakotnik

V pripravi je novi strateški načrt za obdobje med letoma 2022 in 2026, s katerim bo državni program za obvladovanje raka sledil usmeritvam načrta za boj proti raku Evropske komisije, ki spodbuja zdrav način življenja in zaščito s cepljenjem proti HPV ter se zavzema za omejevanje izpostavljenosti rakotvornim snovem pri delu in za zmanjševanje onesnaženosti zraka.

prof. dr. Branko Zakotnik, koordinator državnega programa za obvladovanje raka, Onkološki inštitut Ljubljana

In zakaj cepljenje dečkov proti HPV?

Humani papiloma virusi ne ogrožajo le žensk, ampak tudi moške, pri katerih lahko povzročijo raka penisa, zadnjika, ustnega žrela ali genitalne bradavice. Ker pa so moški tudi prenašalci okužb s HPV, cepljenje dečkov posredno vpliva tudi na zmanjšanje pojavnosti raka materničnega vratu pri ženskah.

Zanimivo je, da je pri moških pojavnost genitalnih okužb s HPV višja kot pri ženskah; poleg tega po okužbi ne razvijejo dovolj protiteles, zato okužba pri moških ne izzveni spontano. 

Kljub temu, da je bilo cepljenje proti HPV za dečke doslej le samoplačniško, so v nekaterih regijah denar za to zagotovili iz občinskih proračunov in tako dosegli visoko precepljenost dečkov, ki je v, denimo, Ormožu 69-odstotna, v Slovenj Gradcu 57-odstotna in v Idriji 55-odstotna.

Ormož, Slovenj Gradec in Idrija samoiniciativno zagotovili sredstva za cepljenje dečkov

Kljub temu, da je bilo cepljenje proti HPV za dečke doslej le samoplačniško, so v nekaterih regijah denar za to zagotovili iz občinskih proračunov in tako dosegli visoko precepljenost dečkov, ki je v, denimo, Ormožu 69-odstotna, v Slovenj Gradcu 57-odstotna in v Idriji 55-odstotna.

Mag. Andreja Borinc Beden poudarja, da pediatri vedno znova opozarjajo na otrokovo pravico – biti zaščiten pred boleznimi, ki v današnjem času še vedno lahko ogrozijo njegovo zdravje ali celo življenje – in jo zagovarjajo, tudi v pogovoru s starši, ki imajo zadržke glede cepljenja.

V tem kontekstu se ji zdi spodbudno, da večina staršev pri nas še vedno zaupa otrokovemu zdravniku – navkljub množici zavajajočih, nepreverjenih in neresničnih informacij, ki preplavljajo splet, poskušajo krepiti dvom v cepljenje in vzbujati strah pred posledicami tovrstne zaščite, kar se je v času epidemije COVID še okrepilo.

Zato je stroka pripravila natančna navodila za pediatre in šolske zdravnike, ki kljub močno spremenjenim pogojem za obravnavo pacientov tudi v zdajšnjih razmerah omogočajo varno skrb za zdravje otrok.

Pediater zaupanje

Večina staršev pri nas še vedno zaupa otrokovemu zdravniku – navkljub množici zavajajočih, nepreverjenih in neresničnih informacij, ki preplavljajo splet, poskušajo krepiti dvom v cepljenje in vzbujati strah pred posledicami tovrstne zaščite, kar se je v času epidemije COVID še okrepilo.

Zato je stroka pripravila natančna navodila za pediatre in šolske zdravnike, ki kljub močno spremenjenim pogojem za obravnavo pacientov tudi v zdajšnjih razmerah omogočajo varno skrb za zdravje otrok.

Portreta Branka Zakotnika in Andreje Borinc Beden: posnetek zaslona (novinarska konferenca Onkološkega inštituta Ljubljana in Zveze slovenskih društev za boj proti raku); simbolične fotografije: iStock; izvedba grafa: Zdravstveniportal.si

Vaš komentar?

Komentirate lahko na naši facebook strani.



Značke

Cepljenje dečki informacije

Najbolj brano

logotip

 

Video

video ikona