Bi bilo mogoče, da ste se pred 20 leti okužili s hepatitisom C? Ne ugibajte in ne čakajte na težko diagnozo, ampak se čim prej testirajte, saj vam ta preprosti, anonimni in brezplačni korak lahko reši življenje

Bi bilo mogoče, da ste se pred 20 leti okužili s hepatitisom C? Ne ugibajte in ne čakajte na težko diagnozo, ampak se čim prej testirajte, saj vam ta preprosti, anonimni in brezplačni korak lahko reši življenje

Se sprašujete, ali ste bili morda kdaj v preteklosti izpostavljeni možnosti okužbe z virusom hepatitisa C? Ste si morda kdaj izposodili zobno ščetko ali škarjice za nohte, ki jih pred uporabo niste razkužili, so vam pred leti naredili tetovažo ali pirsing, pa pribor ni bil higiensko neoporečen? Če ste v dvomih, vam infektologi sporočajo: ne čakajte, odločite se za testiranje, ki je anonimno in brezplačno. To lahko naredite kadarkoli pri osebnem zdravniku, vsak ponedeljek med 12. in 14. uro pa tudi na Kliniki za infekcijske bolezni in vročinska stanja ljubljanskega UKC – na novi lokaciji na Poljanskem nasipu 58, kamor so se s 1. julijem preselile ambulantne dejavnosti infekcijske klinike. Po novem se je zaradi zaščitnih ukrepov, povezanih s preprečevanjem okužb z novim koronavirusom, na testiranje treba naročiti na 01 522 93 92.

Bi bilo mogoče, da ste se pred 20 leti okužili s hepatitisom C? Ne ugibajte in ne čakajte na težko diagnozo, ampak se čim prej testirajte, saj vam ta preprosti, anonimni in brezplačni korak lahko reši življenje
Do okužbe z virusom hepatitisa C ne pride le pri tveganem vedenju (na primer pri nezaščitenih spolnih odnosih pri nekom, ki pogosto menja partnerje, ali pri odvisnikih, če ti pri uživanju nedovoljenih drog uporabijo okužen pribor), ampak se to lahko zgodi tudi doma ali pri druženju s prijatelji – pri souporabi pripomočkov za osebno higieno, na primer zobne ščetke ali britvice.

V ponedeljek in v torek, 27. in 28. julija, pa se bodo v sklopu svetovnega dneva hepatitisa brezplačna in anonimna testiranja na okužbo z virusoma hepatitisa B in C na infekcijski kliniki odvijala še v dodatnih terminih (med 14. in 19. uro). Zakaj se je priporočljivo testirati? Okužba s hepatitisom C, do katere pride s prenosom okužene krvi, praviloma dolgo ostane prikrita, neprepoznana – toda v dveh ali treh desetletjih po okužbi lahko nastanejo resni zapleti, ki ogrožajo življenje obolelega, pa naj gre za cirozo, za odpoved delovanja jeter ali za nastanek raka na jetrih. Po drugi strani pa je hepatitis ozdravljiv – a le, če je diagnoza postavljena dovolj zgodaj in se zdravljenje, ki traja od dva do tri mesece, začne pravočasno.

325.000.000

ljudi danes na globalni ravni živi s kronično okužbo z virusoma hepatitisov B in C 

»Verjetno se v tem obdobju zdi nenavadno, da se z infektologom pogovarjate še o čem drugem, kot o novem koronavirusu. Toda skrb, da bi zaradi pretirane obremenjenosti zdravstva na eni strani in na drugi strani zaradi strahu prebivalcev, zaradi katerega ti ne želijo ali pa tudi ne morejo priti na pregled ali na preiskavo, prišlo do poslabšanja bolezenskih stanj na drugih področjih. Tudi programi odkrivanja in zgodnjega začetka zdravljenja okužb s hepatitisoma B in C so bili v času epidemije zelo okrnjeni,« opozarja prof. dr. Mojca Matičič, zdravnica, ki je na infekcijski kliniki gonilna sila dogajanja na tem področju. 

mojca matičič
Mojca Matičič

Dosežki, s katerimi se Slovenija ponaša tudi drugod po svetu, so v resnici spodbudni in vredni zgledovanja. Kot je v pogovoru za Zdravstveniportal.si pojasnila profesorica Matičič, je Slovenija tudi po oceni Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) razvila model dobre prakse za obvladovanje virusnih hepatitisov, pri čemer velja izpostaviti predvsem hepatitis C. 

Slovenski model dobre prakse

»V Sloveniji smo že pred 23 leti (leta 1997) oblikovali strategijo obvladovanja hepatitisa C. Zelo zgodaj smo prepoznali pomen čimprejšnjega odkrivanja okužbe z virusom hepatitisa C pri uporabnikih drog; ker imamo metadonske centre, razpršene po vsej Sloveniji, se v teh centrih tovrstna testiranja rutinsko izvajajo že od leta 1995. Ko smo dobili zdravila za zdravljenje hepatitisa C, kar se je odvilo zelo pospešeno, smo se odločili, da poskusimo pospešiti projekt eliminacije hepatitisa, s tako imenovano mikroeliminacijo. V skupinah, v katerih je tveganje za okužbo veliko, smo zelo hitro poiskali okužene in jih tudi tako rekoč takoj pozdravili,« poudarja sogovornica. 

Pri nas smo prvi na svetu eliminirali hepatitis pri hemofilikih – v lanskem letu v hemodializnih enotah. »Seveda pa je to dinamičen proces, kajti v dializne enote prihajajo vedno novi bolniki. Zato smo posegli tudi v smernice na področju nefrologije; po novem vsakega bolnika, ki prvič pride v nefrološko ambulanto zaradi kroničnega ledvičnega obolenja, takoj testirajo na možnost okužbe s hepatitisoma B in C. Testiranje na okužbo s hepatitisom C pa redno izvajajo tudi pri posameznikih, ki so okuženi z virusom hiv, saj so ti bolj izpostavljeni tudi okužbi s hepatitisom C.«

Video pogovor s prof. dr. Mojco Matičič o ključnih izzivih pri premagovanju usodnih posledic okužb s hepatitisom

Nekaj poudarkov:

Objavljamo še povezavi na lanski članek o okužbah z virusoma hepatitisov C in B in na lanski video pogovor z Mojco Matičič o tem,  zakaj se je pri težavah nepojasnjenega izvora smiselno čim prej odločiti za testiranje – in ne čakati, da se težave razvijejo v neozdravljivo bolezen.

Ne bolezenski znaki, dejavniki tveganja iz preteklosti so razlog za test

Ob tem profesorica Mojca Matičič opozarja, da se v zadnjih letih, kljub izjemnemu napredku medicine, še vedno dogaja, da bolnik specialista za virusne hepatitise oziroma infektologa prvič obišče šele, ko se je njegova bolezen – na primer rak na jetrih – že razvila. »Tega ne smemo in ne želimo dopuščati, zato pozivamo ljudi, ki sicer nimajo nobenih bolezenskih znakov, imajo pa morda dejavnike tveganja iz preteklosti, naj se vendarle pridejo testirati.«

Pri nas v sklopu infekcijske klinike že od leta 1986 deluje ambulanta za anonimno in brezplačno testiranje – sprva zgolj za hiv, od leta 2012 pa tudi za hepatitisa B in C. »To ambulanto smo letos, žal, morali za dva meseca zapreti. Potem smo njeno delovanje znova vzpostavili, vendar obisk v času epidemije ni bil najboljši; od 13. julija dalje pa ponedeljkova rutinska ambulanta za testiranje na hepatitisa B in C pa tudi hiv poteka na novi lokaciji, na Poljanskem nasipu 58,« je pred skorajšnjim svetovnim dnevom hepatitisa pojasnila sogovornica, ki upa, da se bo čim več ljudi – bodisi zdaj, bodisi kasneje, kajti ambulanta deluje vsak ponedeljek – odločila za preverbo svojega zdravstvenega stanja. 

Čim obstaja indic, ki v človeku vzbudi skrb, se velja odzvati in ukrepati, trdi zdravnica, trdno prepričana, da pri nas resnično obstajajo vse možnosti, da bi nam lahko hepatitis uspelo izkoreniniti prej kot v desetih letih.

Vid Čeplak Mencin, študent medicine in predstavnik projekta Imuno, ki aktivno sodeluje v akciji ob svetovnem dnevu hepatitisa: 

»V naši državi še vedno prevladuje prepričanje, da je okužba z virusom hepatitisa C posledica dejanj, ki so v družbi nezaželena«

»Ključnega pomena pri tem pa je destigmatizacija te bolezni, kajti v naši državi še vedno prevladuje prepričanje, da je okužba z virusom hepatitisa C posledica dejanj, ki so v družbi nezaželena. Vemo, da smo za okužbo dovzetni vsi – lahko jo dobimo že, recimo, če uporabimo britvico ali zobno ščetko okužene osebe,« pa je v kontekstu prizadevanja za čim zgodnejše odkritje okužb poudaril Vid Čeplak Mencin, študent medicine in predstavnik projekta Imuno.

Po njegovem prepričanju bi s primernejšo komunikacijo in ozaveščanjem marsikomu olajšali odločitev za testiranje, »kar bi po eni strani omogočilo lažje in boljše zdravljenje ljudi, ki zdravljenje potrebujejo, po drugi strani pa bi dobili jasnejšo epidemiološko sliko, ki bi bila v pomoč pri nadaljnjih javno-zdravstvenih ukrepih.« 

  • Medtem ko cepiva proti okužbi z virusom hepatitisa C ni, pa cepljenje proti hepatitisu B spada med obvezna cepljenja. Po starem programu otroke cepijo tik pred vstopom v osnovno šolo in v prvem razredu osnovne šole, medtem ko se je po lani uvedeni spremembi cepljenje prestavilo na prvi mesec, peti mesec in enajsti mesec starosti.

Na kakšen način pride do okužbe z virusom hepatitisa C?

Z vnosom okužene krvi v organizem. To se lahko zgodi že samo zaradi enkratne uporabe izposojene zobne krtačke ali britvice (naslovna fotografija) ali pribora za pedikuro. Čeprav redko, se to utegne zgoditi tudi v domači kopalnici.

In kateri so drugi načini prenosa okužbe?

tetoviranje
1.
pri neprofesionalno izvedenem tetoviranju 
piercing
2.
pri neprofesionalno izvedenem pirsingu
nezaščiten sex
 3.
pri spolnem stiku z okuženo osebo (predvsem pri moških, ki imajo spolne odnose z moškimi; okužba se lahko prenese tudi z okužene matere na novorojenčka)
Injekcija
 4.
z uporabo okuženega pribora za uživanje nedovoljenih drog

 

transfuzija
 5.
pri transfuziji krvi ali krvnih pripravkov, a le, če je nekdo transfuzijo prejel pred letom 1993

Kako je omenjene okužbe mogoče čim učinkoviteje preprečiti?

  • pri naključnem vbodu z odvrženo injekcijsko iglo je treba odreagirati takoj: na mestu vboda je treba iztiskati kri in mesto vboda do deset minut spirati pod tekočo mlačno vodo, potem mesto vboda razkužiti in se z osebnim zdravnikom čim prej posvetovati o nadaljnjem ukrepanju;
  • skrbno je treba preveriti, komu velja zaupati izvedbo tetoviranja ali pirsinga;
  • izogibajte se souporabi osebnega higienskega pribora;
  • posamezniki, ki pogosto menjajo spolne partnerje, morajo pri vsakem odnosu uporabiti kondom;
  • odvisniki, ki si droge injicirajo ali jih njuhajo, morajo pri tem uporabljati svoj pribor.

Portret Mojce Matičič: Diana Zajec; fotografije iz arhiva: iStock

Vaš komentar?

Komentirate lahko na naši facebook strani.

170.000

okuženih naj bi po ocenah stroke v prihodnjem letu umrlo v Evropi – zgolj zaradi tega, ker za svojo okužbo sploh niso vedeli, saj se niso odločili za posvet z zdravnikom in za testiranje



Rezime navodil za prijavo na testiranje 

Na brezplačno in anonimno testiranje na okužbo z virusoma hepatitisa B in C, ki ga bodo v ambulantnih prostorih infekcijske klinike na Poljanskem nasipu 58 v sklopu akcije ob svetovnem dnevu hepatitisa izvajali v ponedeljek in torek med 14. in 19. uro, se je zaradi zaščitnih ukrepov, ki jih zahteva preprečevanje širjenja okužb z novim koronavirusom, treba vnaprej najaviti – pokličete na telefonsko številko 01 522 93 92. Akcijo organizira infekcijska klinika v sodelovanju z Inštitutom za mikrobiologijo in imunologijo Medicinske fakultete Univerze v Ljubljani ter s študenti medicine, predstavniki projekta Imuno pri Društvu študentov medicine Slovenije.

jetra

Omenjena testiranja se odvijajo tudi sicer, ne le v sklopu napovedane akcije. Vsak ponedeljek med 12. in 14. uro se lahko testirate na novi lokaciji (v sklopu infekcijske klinike) na Poljanskem nasipu 58, pod enakimi pogoji – nujna je vnaprejšnja najava, sicer pa ne potrebujete ne kartice zdravstvenega zavarovanja ne napotnice, kajti testiranje je anonimno in tudi brezplačno.

jetra

Testiranja izvajajo tudi v centrih za preprečevanje in zdravljenje odvisnosti od prepovedanih drog; najpogosteje do okužbe z virusom hepatitisa namreč pride pri uporabi okuženega pribora za uživanje nedovoljenih drog, bodisi z injiciranjem bodisi z njuhanjem.

jetra

Testiranje pa lahko opravite tudi pri osebnem zdravniku.

jetra